浙江省自2004年實施艾滋病抗病毒免費治療政策以來，接受治療的人數不斷增加。截至2017年底，在治人數已達2萬余人。隨著浙江省HIV抗病毒治療工作的不斷深入和推廣，將面臨HIV耐藥株發生和傳播的挑戰，繼而將影響抗病毒治療成效，因此開展HIV耐藥檢測和監測顯得尤為重要。

　　浙江省疾控中心在領導支持和自身努力下建立了基于HIV基因組pol區序列解析的基因型耐藥檢測技術，并不斷加以完善，已打造成為先進的技術分析平臺。目前浙江省疾控中心已經成為全省唯一的HIV耐藥檢測與監測技術承擔單位，近年來已聯合承擔國家“十一五”、“十二五”重大專項項目，其中包括我國耐藥HIV毒株發生和傳播的監控以及監測預警系統的建立、我國HIV主要毒株的流行趨勢、基因變異、耐藥逃逸和評估預測研究等，主持省部共建項目——浙江省男男行為人群HIV新近感染者耐藥株感染及傳播研究等。目前浙江省疾控中心繼續夯實HIV耐藥檢測技術，在2017年度全國艾滋病檢測實驗室HIV基因型耐藥檢測能力驗證活動中榮獲“優秀”的成績，繼續服務于重點監測領域并不斷擴展應用服務范圍。2009年開始在抗病毒治療人群中開展HIV耐藥發生監測與檢測，并觀測HIV耐藥突變株的分布情況及特征變化；自2012年結合新發感染檢測技術在HIV新發感染人群中開展HIV耐藥傳播監測，掌握浙江省HIV耐藥傳播水平；近年來結合分子傳播簇研究分析耐藥株在高危人群的傳播等問題。

　　隨著艾滋病治療時間的延長和治療人數的不斷增加，艾滋病的耐藥問題不容忽視。浙江省將繼續依托艾滋病綜合防治監測體系和HIV耐藥檢測技術平臺，為艾滋病抗病毒治療策略和管理實施提供應對建議和科學依據。（浙江省疾病預防控制中心艾滋病性病預防控制所 張文君）